Revisão clínica: Dr. Luiz Guilherme Marques, Psiquiatra CRM-SP 113.705 · RQE 57581
O BPSD, sigla em inglês para sintomas comportamentais e psicológicos da demência, reúne manifestações como agitação, agressividade, alucinações, delírios e alterações do sono que aparecem ao longo do curso de uma demência, além do próprio declínio de memória, e são a principal fonte de sobrecarga para os familiares cuidadores.
Como funciona na prática?
Esses sintomas nem sempre surgem ao mesmo tempo e variam de intensidade conforme a fase da demência. Identificar gatilhos, como dor não comunicada, fome ou ambiente barulhento, é parte do manejo, junto com estratégias comportamentais e, quando necessário, medicação específica.
Imagine um idoso com Alzheimer que, no fim da tarde, fica agitado, tenta sair de casa repetindo que precisa ir trabalhar e resiste a qualquer tentativa de acalmá-lo. Esse padrão de piora ao entardecer é um exemplo clássico de BPSD.
- Agitação e agressividade, muitas vezes desencadeadas por desconforto físico ou ambiental
- Alterações psicóticas, como delírios de roubo ou alucinações visuais
- Alterações de sono e apetite, comuns em fases mais avançadas
Perguntas Frequentes sobre BPSD
BPSD tem tratamento?
Sim. O manejo combina estratégias não medicamentosas, como rotina estruturada e ambiente calmo, com medicação em casos selecionados, sempre avaliando o risco e o benefício para cada paciente.
Por que os sintomas comportamentais da demência pioram à noite?
Esse padrão, conhecido como sundowning, está ligado a alterações no ciclo de sono e vigília e à maior dificuldade de orientação em ambientes com pouca luz no fim do dia.