Revisão clínica: Dr. Luiz Guilherme Marques, Psiquiatra CRM-SP 113.705 · RQE 57581
ISRS, sigla para Inibidor Seletivo de Recaptação de Serotonina, é a classe de antidepressivos mais prescrita na psiquiatria atual, conhecida também como antidepressivo mais usado atualmente. Esses medicamentos aumentam a disponibilidade de serotonina no cérebro e são a primeira escolha para tratar depressão, ansiedade generalizada, transtorno do pânico e TOC.
Como funciona na prática?
O ISRS age bloqueando a recaptação de serotonina pelos neurônios, o que mantém esse neurotransmissor disponível por mais tempo nas sinapses cerebrais. Essa ação está ligada à regulação do humor, da ansiedade e do sono. O efeito terapêutico não aparece de imediato: leva de duas a quatro semanas para se manifestar de forma consistente, um ponto que exige paciência do paciente no início do tratamento para depressão em São Paulo.
Imagine iniciar um ISRS e, nos primeiros dias, sentir um pouco de náusea ou inquietação, sem notar ainda melhora no humor. Duas ou três semanas depois, a energia volta, o sono se normaliza e a vontade de fazer as coisas do dia a dia reaparece aos poucos.
- Mecanismo de ação: aumenta a serotonina disponível nas sinapses do cérebro.
- Uso clínico: depressão, ansiedade generalizada, pânico, TOC e outros transtornos relacionados.
- Início do efeito: gradual, com resposta terapêutica plena em algumas semanas de uso contínuo.
Perguntas Frequentes sobre ISRS
ISRS engorda?
O ganho de peso varia de pessoa para pessoa e de substância para substância dentro da classe. Não é um efeito universal e, quando aparece, é um ponto importante para conversar com o psiquiatra responsável pelo acompanhamento.
ISRS causa dependência?
ISRS não causa dependência química como benzodiazepínicos ou substâncias de abuso. Existe, porém, um fenômeno chamado síndrome de descontinuação quando o medicamento é interrompido de forma abrupta, por isso a suspensão exige orientação médica.
Quanto tempo demora para o ISRS fazer efeito?
O efeito pleno aparece entre duas e quatro semanas de uso contínuo, com ajuste feito pelo psiquiatra conforme a resposta de cada paciente.
Dá para parar de tomar ISRS sozinho?
Não. A suspensão precisa ser feita com redução gradual e acompanhamento médico, para evitar sintomas de descontinuação como tontura e irritabilidade.